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2018年承德市“双随机”市本级医疗卫生下半年抽查结果公示

2018-11-19 10:00:52 点击:

 

序号


 

 

被抽查单位


 

 

检查依据


 

 

检查方式


 

 

抽查时间


 

 

检查事项


 

 

抽查结果(合格/不合格)


 

 

定性依据


 

 

处理结果及意见


 

 

1


 

 

承德一揽芳华医疗美容门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.10.09


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

医疗卫生机构配备护士的数量是否低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准 


 

 

责令改正 


 

 

2


 

 

承德医学院附属医院肛肠医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.07


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否按期办理校验手续 


 

 

责令改正 


 

 

3


 

 

承德安康医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.13


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

查看病历中是否有相关的知情同意书,患方是否有签字 


 

 

责令改正 


 

 

4


 

 

承德裴医堂传统中医门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.07


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

合格


 

 


 

 


 

 

5


 

 

宽城满族自治县医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.10.19


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否按执业证书许可的执业地址、执业类别、执业范围进行执业 


 

 

责令改正 


 

 

6


 

 

平泉市医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.09.12


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否违反《医疗质量管理办法》其他规定的行为。 


 

 

责令改正 


 

 

7


 

 

下板城儒家口腔医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.09


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

合格


 

 

 


 

 

 


 

 

8


 

 

承德保和堂传统中医门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.09.26


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

合格


 

 

 


 

 

 


 

 

9


 

 

河北省隆化县医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.08


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否未经备案开展外出健康体检 


 

 

责令改正 


 

 

10


 

 

承德银洲中医门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.07


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

停业


 

 

 


 

 

 


 

 

11


 

 

宽城满族自治县中医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.10.18


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

对麻醉药品处方、第一类精神药品处方处方的核对人仔细核对,签署姓名,予以登记;对不符合条例规定的,处方的核对人应当拒绝发药 


 

 

责令改正 


 

 

12


 

 

河北省滦平县医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018-11-09


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

 抽查归档病历、在架病历,根据病人实际情况核对病历内容是否完整,签字是否齐全。


 

 

责令改正 


 

 

13


 

 

同仁堂承德中医诊所


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.07


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

合格


 

 

 


 

 

 


 

 

14


 

 

承德国茳医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.08


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

合格


 

 

 


 

 

 


 

 

15


 

 

承德爱尔眼科医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.10.09


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

合格


 

 

 


 

 

 


 

 

16


 

 

承德五云桥门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.09.26


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

 是否设立抗菌药物管理工作机构


 

 

责令改正 


 

 

17


 

 

承德市双滦区人民医院(承德市精神病医院)


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.09.11


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否按执业证书许可的执业地址、执业类别、执业范围进行执业 


 

 

责令改正 


 

 

18


 

 

远方眼科门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.09.26


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否按期办理校验手续 


 

 

责令改正 


 

 

19


 

 

丰宁尚美医疗美容门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.10.10


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否按期办理校验手续 


 

 

责令改正 


 

 

20


 

 

承德现代医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.13


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

住院病历是否统一保存、管理。 


 

 

责令改正 


 

 

21


 

 

承德欧亚圣美医疗美容诊所


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.07


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

合格


 

 

 


 

 

 


 

 

22


 

 

宽城佳美医疗美容门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.10.18


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否建立医疗质量管理相关规章制度的 


 

 

责令改正 


 

 

23


 

 

隆化县心脑血管医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.08


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

医疗机构诊疗活动是否超出登记的诊疗科目范围(非急诊和急救情况) 


 

 

责令改正 


 

 

24


 

 

平泉市精神病医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.09.12


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否按执业证书许可的执业地址、执业类别、执业范围进行执业 


 

 

责令改正


 

 

25


 

 

承德德美综合门诊部


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.07


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

是否按执业证书许可的执业地址、执业类别、执业范围进行执业 


 

 

责令改正 


 

 

26


 

 

北京同仁堂承德中医医院


 

 

《医疗机构管理条例》


 

 

双随机


 

 

2018.11.07


 

 

医疗机构设置审批情况;医疗机构是否有诊疗活动超出登记范围的情况;医疗机构是否有使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况;是否未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的


 

 

整改


 

 

查看病历中是否有相关的知情同意书,患方是否有签字 


 

 

责令改正